摘要

目的分析左心室射血分数(LVEF)与心率、心率变异性之间的相关性,探讨心率、心率变异性对慢性充血性心力衰竭的评估价值。方法将137例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象,要求入选的研究对象心功能Ⅲ~Ⅳ级且LVEF≤40%,分为A组(30%<LVEF≤40%)、B组(LVEF≤30%),进行24 h动态心电图检查,获得患者心率及心率变异性各项时域和频域指标,进行统计分析。结果 B组的平均心率、最慢心率较A组增加,差异具有统计学意义(P<0.05),而总心搏数、最快心率差异无统计学意义。心率变异性的时域指标分析发现,B组的SDNN、SDANN、三角指数均较A组的降低,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05),而SDNN index、r-MSSD、PNN50差异无统计学意义。频域指标分析发现,B组的HF、LF/HF较A组均降低,但差异无统计学意义。而B组的LF较A组明显降低,差异具有统计学意义(P=0.008<0.05)。结论慢性心力衰竭患者中平均心率、最慢心率随着LVEF下降而增加,SDNN、SDANN、三角指数随着LVEF的下降而降低,LF随着LVEF的恶化下降得更明显。