宽QRS波左心室节段应变与容积相关性的超声研究

作者:罗安果; 尹立雪; 李春梅; 王志刚; 王连春; 林家弟; 蔡雁朗; 孟庆国; 张弢; 李霞; 李露; 卜佳
来源:中华医学超声杂志(电子版), 2006, (01): 41-45.

摘要

目的应用动态三维超声心动图和组织多普勒成像(TDI)技术评价不同病因宽QRS波左心室节段应变与容积的相关性。方法采用彩色多普勒超声诊断仪对18例正常健康人、8例束支传导阻滞患者及11例安置起搏器患者分别采集心脏三维容积灰阶图像和组织多普勒二维图像,并应用QLAB分析软件,自动计算左心室17个节段容积和室壁心肌应变值。结果正常组(除前壁心尖段和后壁基底段,11%节段P>0.05)和右束支阻滞组(除室间隔基底段、前壁心尖段和后壁中段,22%节段P>0.05)各节段心肌容积与应变呈负相关(P<0.05),其回归方程中截距依节段递减(基底段>中段>心尖段);左束支阻滞组各节段心肌容积与应变的相关性差(P>0.05),室间隔最明显;起搏器组大部分节段应变与容积无良好相关性(前壁51%节段及后壁36%节段P>0.05),前壁最明显。结论右束支阻滞组左心室心肌收缩运动协调,左束支阻滞组、宽QRS波和窄QRS波起搏组心肌收缩运动不协调,导致节段容积呈不规则改变。