摘要

目的 考察多模式分层心理干预结合自由体位分娩对产妇分娩结局及分娩质量的影响。方法 选取2020年1月至2021年6月于华中科技大学同济医学院附属同济医院产科进行分娩的140名产妇作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(70名)和观察组(70名)。对照组产妇给予常规心理干预结合传统体位分娩,观察组产妇给予多模式分层心理干预结合自由体位分娩。比较2组产妇的心理状态、分娩自我效能、分娩控制感和疼痛感,以及分娩结局。结果 产后1 d,2组的分娩恐惧量表(CAQ)和状态焦虑量表(SAI)评分均低于干预前(P均<0.05),且观察组均低于对照组(P均<0.05)。分娩期间,观察组的分娩控制量表(LAS)评分高于对照组(P <0.05)。产程开始、宫口扩张3 cm及产后2 h,观察组的数字疼痛评分法(NRS)评分均低于对照组(P均<0.05)。产前1 d,2组的中文简化版分娩自我效能量表(CB-SEI-C32)评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组高于对照组(P <0.05)。观察组的阴道分娩率和胎儿呼吸窘迫率均优于对照组(P均<0.05),总产程短于对照组(P <0.05);观察组产妇的并发症总发生率低于对照组(P <0.05)。结论 多模式分层心理干预结合自由体位分娩可缓解产妇的分娩焦虑、恐惧和疼痛感,提高分娩控制感、自我效能感及阴道分娩率,缩短产程,改善母婴结局。