氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入术患者预后的影响

作者：蔡亮; 傅文生

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(14): 50-53.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.14.015

• 经皮冠状动脉介入术
• 阿司匹林
• 氯吡格雷双联
• 抗血小板
• 预后

目的 观察氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者预后的影响。方法 回顾性分析2018年12月—2019年11月安徽医科大学附属宿州医院收治的80例行PCI术治疗患者的临床资料。对照组PIC术后予患者阿司匹林肠溶片治疗，观察组在对照组基础上加用硫酸氢氯吡格雷片治疗，2组疗程均为1年。比较2组患者治疗前后血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)计数、全血黏度高切值及低切值]与血气分析[氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)及pH]，心血管不良事件(心源性死亡、致死性心肌梗死、再发心绞痛、支架内血栓、脑梗死)、并发症(轻度出血、重度出血、血小板减少、白细胞减少)及不良预后(复发、致残和死亡)发生情况。结果 治疗1年后，2组FIB,PLT，全血黏度高切、低切值及PaCO2均较治疗前降低，PaO2、pH均较治疗前上升，且观察组降低/上升程度大于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组不良心血管事件总发生率为5.00%，低于对照组的20.00%(χ2=4.114,P=0.043);2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发、致残与死亡等不良预后的总发生率为5.00%，低于对照组的20.00%(χ2=4.114,P=0.043)。结论 氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗对行PCI患者预后具有积极影响，不仅减少术后并发症，还能有效改善患者的血流指标，显著降低心血管不良事件发生率，减小复发、致残与死亡风险，有效提高其预后，值得临床推广应用。

• 单位
  安徽医科大学