摘要

目的探讨慢性高原病(CMS)患者骨髓CD71+有核红细胞凋亡和细胞色素C(Cyt-C)及线粒体膜电位(MMP)的变化情况。方法以14例CMS患者及15例单纯陈旧性骨折患者分别为CMS组和对照组, 提取骨髓单个核细胞(BMMNC), CD71单克隆抗体标记、Annexin V-FITC/PI染色, 流式细胞术检测CD71+有核红细胞的凋亡指数, 磁珠分选法分选CD71+有核红细胞并以RT-qPCR检测Cyt-C mRNA的表达水平;JC-1染色流式细胞术检测CD71+有核红细胞MMP。结果 CMS组骨髓CD71+有核红细胞凋亡指数为(1.9±1.4)%明显低于对照组(3.2±1.5)%, 差异有统计学意义(P<0.05)。CMS组Cyt-C mRNA表达水平(0.72±0.14)明显低于对照组(1.00±0.15), 差异有统计学意义(P<0.01)。CMS组MMP(5.0±2.2)明显高于对照组(3.3±0.9), 差异有统计学意义(P<0.05)。CMS患者骨髓CD71+有核红细胞凋亡指数与血红蛋白水平呈负相关(r=-0.569, P=0.034), 凋亡指数、MMP及Cyt-C mRNA间未发现明显相关性。结论 CMS患者骨髓CD71+有核红细胞凋亡指数下降, 且与血红蛋白水平呈负相关, 说明有核红细胞凋亡下调可能与CMS红细胞积累有关;CD71+有核红细胞MMP增高, Cyt-C mRNA相对表达水平明显降低, 提示线粒体通路变化参与CMS患者骨髓CD71+有核红细胞凋亡下降机制, 而CD71+有核红细胞凋亡指数、MMP、Cyt-C mRNA水平之间没有发现明显的相关性, 提示CMS造血细胞凋亡机制的复杂性。