胰岛自身抗体测定对成人隐匿性自身免疫糖尿病的诊断价值

作者：薛声能; 雷娟; 戚以勤; **彤; 严励

来源：中国卫生检验杂志, 2011, 21(05): 1228-1229+1232.

• 谷氨酸脱羧酶抗体
• 胰岛细胞抗体
• 抗胰岛素抗体
• 成人隐匿性自身免疫糖尿病

目的:探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和抗胰岛素抗体(IAA)在成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)诊断中的价值。方法:入选150例初诊为2型糖尿病(T2DM)的患者和80例正常糖耐量者,测定其血清GADA、ICA和IAA,并行胰岛素释放试验及C肽释放试验。结果:初诊为T2DM患者血清中GADA、ICA及IAA抗体的阳性率分别为20.0%、14.0%和8.0%,有一种或以上抗体阳性者占30%。与对照组比较,血清中有一种或以上胰岛自身抗体阳性的DM患者的胰岛素和C肽分泌水平明显下降,其中三种抗体全阳性组患者下降最为显著,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:临床初诊为T2DM的病人中存在被误诊的LADA患者,多种胰岛自身抗体联合检测可提高LADA的检出率。

• 单位
  中山大学孙逸仙纪念医院