特发性面神经麻痹及面肌痉挛患者面神经电图各分支差异

作者：徐玺; 展淑琴^*; 向莉

来源：山西医科大学学报, 2021, 52(08): 1074-1077.

DOI：10.13753/j.issn.1007-6611.2021.08.023

• 面神经电图
• 面神经麻痹
• 面肌痉挛

目的比较特发性面神经麻痹及面肌痉挛患者的面神经颞支、颧支、颊支、下颌缘支神经电图(electroneurography, ENoG)神经传导差异,为面神经分支病损诊断提供参考依据。方法通过收集288例包括特发性面神经麻痹(Bell麻痹)恢复期患者40例、Bell麻痹早期患者86例、面肌痉挛(hemifacial spasm, HFS)患者110例及面神经功能正常者52例的面神经电图(ENoG)潜伏期及波幅结果,分析面神经颞支(Ⅰ)、颧支(Ⅱ)、颊支(Ⅲ)、下颌缘支(Ⅳ)各分支运动传导潜伏期和波幅组间的差异,评估各分支受损差异。结果 Bell麻痹早期颧支潜伏期高于正常组(P<0.05),Bell麻痹恢复期四支波幅均低于正常组(P<0.05),第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支波幅降低更显著(P<0.01);HFS组第Ⅱ、Ⅳ支潜伏期低于正常组(P<0.01),第Ⅰ支波幅高于正常组(P<0.05)。结论面神经各分支之间存在差异,不同疾病对面神经分支的影响不同,Bell麻痹早期可能出现第Ⅱ支潜伏期延长,发病2周以上1月以内的Bell麻痹恢复期患者神经变性程度高,四支波幅均降低,第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ支波幅降低更明显;面肌痉挛时可出现神经兴奋性增高,第Ⅱ、Ⅳ支潜伏期明显缩短或第Ⅰ支波幅增高的电生理改变。这些结果为临床面神经分支病损分析提供了参考依据。

• 单位
  西安交通大学第二附属医院; 神经内科