壮族地区孕妇体重增长变化轨迹潜变量增长模型分析

作者：宋妍烨; 刘顺; 黄东萍; 梁军; 盛勇红; 曾小云; Jennifer Tan Hui Juan; 仇小强^*

来源：中国公共卫生, 2020, 36(05): 720-725.

• 孕前体质指数(BMI)
• 孕期体重增加
• 潜变量增长模型
• 轨迹

目的探讨母亲孕期体重增长是否存在不同模式,考察孕前体质指数(BMI)对孕妇体重轨迹变化的影响。方法广西壮族孕妇前瞻性出生队列作为研究基础,选择2015年2月—2018年4月收自平果、隆安、德保、田东等县级医院共2 409人,获取研究对象基本人口学信息、产检信息,运用潜变量增长模型、Wald检验和χ2检验进行分析。结果在不分组的模型拟合中,确定了4条不同的孕期体重增长轨迹(人数比例:A组566人,B组1 047人,C组624人,D组172人),各组均在孕10周出现速率转折点,初始体重越高的孕妇,年龄越大(P <0.05)、城市居住(P <0.001)、较大孕前BMI(P <0.001)和规律运动(P=0.088)的比例越高。在按孕妇孕前BMI分组的模型拟合中,低体重组、正常组、超重组孕妇均可分别拟合多个亚型,曲线截距差异与斜率差异均有统计学意义(均P <0.001),均有初始体重越大,增速越快。结论广西壮族地区孕妇孕10周后体重增长速率加快;孕前体重越大的孕妇,孕早期体重增速越快。壮族孕妇孕期体重增加可能具有一定的民族和地方特点,在制定周体重增加率的推荐标准时应考虑拐点的不同。城市妇女、年龄越大,孕期体重增长速率越快。应加强对城市大龄超重孕妇孕期体重的监测。

• 单位
  公共卫生学院; 广西医科大学