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摘要
目的 研究老年脓毒症患者膈肌超声参数联合快速序贯器官功能衰竭评估(qSOFA)评分对死亡的预测价值。方法 回顾性分析2018年6月至2021年6月该院收治的138例老年脓毒症患者资料，根据入院后30 d预后情况分为存活组(n=84)和死亡组(n=54),比较两组临床资料差异，采用logistic回归分析老年脓毒症患者预后的影响因素，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析qSOFA评分、膈肌超声参数预测老年脓毒症患者预后的价值。结果 死亡组入院时血肌酐、降钙素原、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、qSOFA评分高于存活组，膈肌增厚率、平静呼吸膈肌移动度、深呼吸膈肌移动度低于存活组，差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示，老年脓毒症患者预后的影响因素包括APACHEⅡ评分、qSOFA评分、膈肌增厚率、平静呼吸膈肌移动度、深呼吸膈肌移动度(P<0.05)。ROC曲线显示，qSOFA评分、膈肌增厚率、平静呼吸膈肌移动度、深呼吸膈肌移动度单独及联合均能预测老年脓毒症患者预后，且联合指标的预测效能优于单独指标。结论 膈肌超声参数联合qSOFA对老年脓毒症患者预后有预测价值。
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单位诸暨市中医医院
