免疫球蛋白联合维生素C辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对心肌损伤的影响

作者：王青; 刘晓燕

来源：临床合理用药杂志, 2022, 15(09): 141-143.

DOI：10.15887/j.cnki.13-1389/r.2022.09.042

• 病毒性心肌炎
• 儿童
• 免疫球蛋白
• 维生素C
• 心肌酶
• 心肌损伤
• 药物不良反应

目的 观察免疫球蛋白联合维生素 C 辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效及其对心肌损伤的影响。 方法 选取 2018 年 8 月—2021 年 8 月长沙市中心医院收治的病毒性心肌炎患儿 78 例，按照随机数字表法分为对照组与试验组，各 39 例。 对照组静注人免疫球蛋白(pH4)，试验组在对照组治疗基础上加用维生素 C 注射液，2 组均连续治疗 3 d。 比较 2 组临床疗效，心肌酶指标(肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶)、心肌损伤指标(心肌肌钙蛋白 I、心肌肌钙蛋白 T、N 末端脑钠肽前体)、炎性因子指标(白介素 17、肿瘤坏死因子 α、细胞间黏附分子-1)，不良反应发生率。 结果 试验组总有效率为 97. 44% ，高于对照组的 82. 05% (χ2= 5. 014,P= 0. 025)。 治疗后，2 组心肌肌钙蛋白 I、心肌肌钙蛋白 T、N 末端脑钠肽前体低于治疗前，且试验组低于对照组(P< 0. 01)。 治疗后，2 组肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶低于治疗前，且试验组低于对照组(P< 0. 01)。 治疗后，2 组白介素 17、肿瘤坏死因子 α、细胞间黏附分子-1 低于治疗前，且试验组低于对照组(P< 0. 01)。 试验组不良反应发生率为 5. 12% ，与对照组的 2. 56% 比较，差异无统计学意义(χ2=0. 347,P=0. 556)。 结论 免疫球蛋白联合维生素 C 辅助治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效确切，可改善心肌酶指标和心肌损伤指标，减轻炎性反应，且安全性较高。

• 单位
  长沙市中心医院