超高频电波刀宫颈环切术与宫颈冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果比较

作者：王玉莹; 袁晔; 赵春艳^*

来源：中国当代医药, 2020, 27(33): 4-8.

• 超高频电波刀宫颈环切术
• 宫颈上皮内瘤变
• 围生结局

目的比较超高频电波刀宫颈环切术(LEEP)及宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选取徐州医科大学附属第三医院2016年5月～2018年5月收治的200例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,按照抽签的方法分为观察组(100例)和对照组(100例)。观察组采取LEEP术式进行治疗,对照组则采取CKC治疗。记录两组患者的手术时间、术中出血量、术后出血量、子宫颈修复时间、阴道分泌物排出时间、术后高危型HPV感染率及住院时间,比较两组的术后妊娠情况、早产、胎膜早破、剖宫产、新生儿窒息、低出生体重儿、产后出血、宫颈损伤、生殖道感染发生情况及并发症发生情况;观察两组患者手术前后的心率、焦虑自评量表(SAS)评分、静脉血中白细胞计数(WBC)及C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组的手术时间、子宫颈修复时间及住院时间短于对照组,术中出血量、术后出血量少于对照组,术后高危型HPV感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的阴道分泌物排出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后的CRP、WBC、心率均高于术前,且观察组术后的CRP、WBC、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的SAS评分低于术前,且观察组术后的SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后妊娠率高于对照组,低出生体重儿、胎膜早破及生殖道感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组的术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LEEP治疗宫颈上皮内瘤变临床效果较CKC更好,且能有效降低不良妊娠发生率,安全性高,值得临床推广。

• 单位
  徐州医科大学; 无锡太湖学院