非小细胞肺癌患者血清金属蛋白酶9和组织抑制金属蛋白酶-1的浓度及诊断价值

作者：李磊; 周密; 许俊; 倪正义^*

来源：广州医药, 2019, 50(05): 10-14.

• 金属蛋白酶9
• 组织抑制金属蛋白酶-1
• 非小细胞肺癌
• 诊断价值

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者金属蛋白酶9(MMP-9)和组织抑制金属蛋白酶-1(TIMP-1)血清浓度及诊断价值。方法选取我院2016年1月—2018年12月收治的NSCLC患者80例为NSCLC组,同期年龄和性别相匹配健康志愿者30例为健康对照组,检测并比较两组MMP-9、TIMP-1及癌胚抗原(CEA)浓度差异。受试者工作曲线(ROC)比较三者诊断效能。结果 NSCLC组血清MMP-9浓度高于健康对照组[(302.92±109.54)ng/mL vs(136.14±70.43)ng/mL,P<0.05],血清TIMP-1浓度高于健康对照组[(161.65±50.38)ng/mL vs(130.45±60.34)ng/mL,P<0.05],TNM(III+IV)期患者血清MMP-9浓度高于(I+II)期患者(P=0.005),淋巴结转移阳性患者MMP-9浓度高于阴性患者(P=0.008),有远处转移的患者血清MMP-9浓度高于无远处转移的患者(P=0.003)。当截断值为270.92 ng/mL时,血清MMP-9诊断NSCLC患者ROC曲线下面积(AUC)为0.843(95%CI:0.788～0.937,P<0.001);当截断值为140.3 ng/mL时,血清TIMP-1浓度诊断NSCLC患者AUC为0.611(95%CI:0.593～0.681,P<0.01);当截断值为4.4 ng/mL时,血清CEA诊断NSCLC患者AUC为0.775(95%CI:0.683～0.868,P<0.001)。三者联合使用诊断NSCLC患者的AUC为0.912(95%CI:0.888～0.967,P<0.001),敏感度和特异度为85%和92%。结论 NSCLC患者血清MMP-9和TIMP-1浓度增高,MMP-9诊断NSCLC效能优于CEA,是潜在的具有对NSCLC辅助诊断价值的分子标志物。