老年人肠系膜下动脉特点影像学分析

作者：张超; 李昂; 李非^*

来源：中华外科杂志, 2020, 58(02): E009-E009.

• 肠系膜下动脉
• 血管造影术
• 结直肠肿瘤
• 解剖学

目的探讨老年人肠系膜下动脉(IMA)的影像学特点。方法回顾性收集2017年1月至2018年12月在首都医科大学宣武医院普通外科因普通外科疾病择期行IMA数字减影血管造影(DSA)的≥65岁患者的影像学资料。共纳入64例患者, 男性42例, 女性22例, 年龄(70.9±5.1)岁(范围:60～88岁), 观察IMA起始位置、直径、主干长度和分型, IMA根部水平肠系膜下静脉(IMV)与左结肠动脉(LCA)距离, 以及IMA供应左侧结肠的范围。结果 64例患者中, 10例存在IMA狭窄, 2例存在IMA闭塞。IMA直径为(3.2±0.5)mm(范围:2.6～4.4 mm), IMA主干长度为(3.8±1.0)cm(范围:1.1～7.0 mm)。分型Ⅰ型占40.6%(26/64), Ⅱ型占37.5%(24/64), Ⅲ型占18.8%(12/64), Ⅳ型占3.1%(2/64)。IMA根部水平IMV邻近LCA者占90.6%(58/64), 远离LCA者占9.4%(6/64)。IMA供应范围达横结肠者占78.1%(50/64), 供应至结肠脾曲者占17.2%(11/64), 供应降结肠者占4.7%(3/64)。结论通过IMA造影等方法了解IMA特点、分型、血供范围及走行关系, 可协助判断腹腔镜左侧结直肠癌根治术中血管的结扎位置, 减少术后吻合口缺血等的发生。

• 单位
  首都医科大学宣武医院