肺结核合并大面积脑梗死一例

作者：张刘海; 郑小芳; 聂田; 魏婉^*

来源：浙江中西医结合杂志, 2022, 32(08): 743-745.

• 肺结核
• 结核杆菌
• 大面积脑梗死
• 并发症

<正>在结核病感染中，大约有10%～15%会侵犯中枢神经系统[1]，导致结核性脑膜炎(Tuberculous meningitis,TBM)、浆液性脑膜炎、结核瘤、结核性脓肿、脑病或脊髓性脑膜炎等[2]。大面积脑梗死(massive cerebral infarction,MCI)是指大脑中动脉供血区域梗死面积达2/3或以上者，最大病灶直径通常>8 cm且梗死范围累及2个及以上脑叶。MCI起病较急且进展迅速，可在早期出现神经功能缺损并形成脑疝，导致患者发生意识障碍并持续加重，患者预后多不良，病死率高达78%，且存活患者中约89%可遗留严重的神经功能障碍。

• 单位
  杭州市第一人民医院; 神经内科; 浙江大学