早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化手术后运动功能和神经功能的影响

作者：朱风俊^*; 樊书领; 刘冠雄; 乔潜林

来源：中华医学杂志, 2023, 103(45).

• 康复
• 早期康复训练
• 脑干出血
• 立体定向个体化手术
• 运动功能
• 神经功能
• 随机对照试验

目的探讨早期康复训练对脑干出血患者立体定向个体化术后运动功能和神经功能的影响。方法前瞻性选择2020年1月至2022年1月南阳市中心医院收治的84例立体定向个体化术后脑干出血患者为研究对象, 按随机数字表法分为观察组(n=42)与对照组(n=42), 对照组予常规西医治疗, 观察组在对照组药物治疗基础上行早期康复训练治疗, 比较两组治疗前后运动功能评定[Fugl-Meyer(FMA)评分]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]及日常生活能力[Barthel指数(BI)评分]、脑血流情况[平均血流量(MBF)、平均流速(MFV)、周围血管阻力(PVR)]及神经因子[血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)、中枢神经特异性蛋白(S100β)]水平, 观察两组康复效果和并发症情况。结果观察组总有效率[95.24%(40/42)]高于对照组[76.19%(32/42)](P<0.05);治疗后两组FMA评分、BI评分、MBF、MFV及BDNF水平均较治疗前高(均P<0.05), 观察组均较对照组高(均P<0.05);治疗后两组NIHSS评分、PVR、NSE及S100β水平较治疗前低(均P<0.05), 观察组均较对照组低(均P<0.05);观察组并发症发生率[7.14%(3/42)]低于对照组[23.81%(10/42), P<0.05]。结论在脑干出血患者立体定向个体化术后行早期康复训练, 可改善运动、神经功能及日常生活能力, 提高康复效果, 调节脑血流动力学和神经因子水平, 降低并发症发生率。

• 单位
  南阳市中心医院