螺旋CT多平面重建技术对胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移的诊断价值

作者：刘玉; 邹志强; 辛宁; 李传海; 张梅^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2020, 27(10): 1177-1181.

• 食管癌
• 多平面重建技术
• 喉返神经
• 淋巴结转移
• 诊断

目的探讨螺旋CT多平面重建技术对胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移状态的诊断价值及最佳诊断标准。方法对我院2016年12月至2019年6月138例胸段食管癌患者的多层螺旋CT扫描数据应用多平面重建技术进行图像后处理,其中男113例、女25例,平均年龄47～85(63.03±15.58)岁。分别测量双侧喉返神经旁淋巴结的短径、长径,并计算短径/长径比。分别将上述3个参数与术后病理结果对照,绘制其各自的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 138例患者中左侧喉返神经旁淋巴结清扫291枚,平均每例清扫0～14(2.11±0.41)枚,转移率16.70%;右侧喉返神经旁淋巴结清扫436枚,平均每例清扫0～17(3.16±0.45)枚,转移率21.00%;总转移率29.70%。以左侧喉返神经旁淋巴结短径、长径及短径/长径比为淋巴结转移诊断标准,计算出的ROC曲线下面积分别为0.808、0.779、0.621。以右侧喉返神经旁淋巴结短径、长径及短径/长径比为淋巴结转移诊断标准,计算出的ROC曲线下面积分别为0.865、0.807、0.637。结论胸段食管癌喉返神经旁淋巴结转移率高,淋巴结短径对判断左、右侧喉返神经旁淋巴结转移状态具有更高的诊断效能。