光学表面成像系统SRS算法在非共面放疗中的技术性能评估

作者：刘首鹏; 陈洪佳; 赖佳路; 毛尔布; 周楫; 黄洋; 刘登洪; 钟仁明^*

来源：中华放射肿瘤学杂志, 2023, 32(05).

• 光学表面成像系统
• 放射疗法, 非共面
• 多发脑转移瘤
• 立体定向放射外科算法

目的评估光学表面成像(OSI)系统立体定向放射外科(SRS)算法在非共面放疗中的精确性和稳定性。方法在治疗床不同公转角度下使用三套OSI系统对模体重复测量, 分析OSI对模体成像的精确性和稳定性。随机选取7例行单中心非共面放疗的多发脑转移瘤患者, 分析OSI用于患者成像的精确性和稳定性。稳定性定义为以0°锥形线束CT(CBCT)为"金标准", 治疗床从0°转到非零角度, 再转回0°时, 前后两次OSI测量的差值。精确性定义为OSI与CBCT(治疗床0°时)测量数据的差异。符合正态分布的计量资料以xˉ±s描述, 不符合正态分布采用M(Q)方式描述;前者差异比较用单因素方差分析, 后者用Kruskal-WallisH非参数检验分析。结果对于非共面, 模体和患者的平移精度分别为≤ 1.30 mm 和≤1.00 mm, 旋转精度分别为≤0.50°和≤0.60°, 平移误差均主要出现在左右和头脚方向。在稳定性方面, 模体平移和旋转的最大标准差分别为0.06 mm和0.06°, 患者平移和旋转的最大标准差分别为0.17 mm和0.19°。结论新型SRS算法虽对非共面的精度有所改善, 但仍不能满足颅内多靶点单中心非共面放疗的精确要求, 特别是在左右和头脚方向。对于非共面角度较大时, 不建议将其用于图像引导, 但其稳定性高可用于监测患者的分次内运动。

• 单位
  齐鲁医药学院; 成都市第五人民医院; 四川大学华西医院