腹腔镜子宫深静脉入路宫颈癌根治术

作者：张婷; 秦珊珊; 郁胜胜; 于鹃鹏; 宋禹辰; 高迎春^*

来源：中华腔镜外科杂志(电子版), 2021, 14(06): 363-364.

• 子宫深静脉
• 宫颈癌
• 广泛子宫切除术
• 腹腔镜

患者取膀胱截石位,全身麻醉,建立二氧化碳人工气腹,采用常规腹腔镜宫颈癌根治术的穿刺点置入Trocar。进入腹腔后首先定位阔韧带后叶的输尿管位置,打开其表面腹膜,分离输尿管周围筋膜,向外上牵拉输尿管,逐步向盆底方向分离,可以显露子宫深静脉。继续向膀胱方向分离,可以显露膀胱上静脉,血管夹双重夹闭,在子宫深静脉回流入髂内静脉部位血管夹双重夹闭。在输尿管的外上方分离子宫动脉,在近髂内动脉处血管夹双重夹闭,如果需切除附件,则在子宫动脉夹闭后,分离卵巢动(静)脉,然后夹闭。所有夹闭血管暂时均不切断,作为后面手术的解剖标志。其余手术步骤同常规宫颈癌根治术。

• 单位
  南京医科大学; 淮安市第一人民医院