摘要

<正>患者男,45岁,查体发现右肝占位5个月,无右上腹不适症状,无发热,无皮肤、巩膜黄染。专科查体未见阳性体征。上腹部增强CT示:肝右前叶不规则状低密度灶,动脉期不规则花环状强化,静脉期及延迟期病灶花环状强化更加明显,似多个病灶融合所致,最大横径面积约5.2cm×4.8cm,内见多个斑点状更低密度影(图1),考虑肝右叶占位性病变。实验室检查:血常规、肝肾功能、肿瘤标志物结果未见异常。心肺功能可。初步诊断:右肝占位,恶性肿瘤?择期行肝部分切除术,手术探查:右肝第Ⅴ、Ⅷ段交界处可见5cm×4cm×4cm大小肿块,质韧,边界清,胆囊不大,壁不厚。以超声刀沿肝