BTX-A局部注射预防兔医源性前尿道狭窄形成的研究

作者：刘晓鹤; 王莹; 柳港; 秦京黎; 李巍伟; 高佃军^*

来源：中华男科学杂志, 2020, 26(04): 303-308.

DOI：10.13263/j.cnki.nja.2020.04.003

• 肉毒杆菌毒素,A型
• 尿道狭窄
• 瘢痕
• 注射
• 模型,动物
• 医源性损伤

目的:探讨尿道粘膜下局部注射A型肉毒杆菌毒素(BTX-A)对新西兰雄兔医源性前尿道狭窄形成的预防效果。方法:选取16只成年新西兰雄兔,随机分为实验组与对照组,各8只。切开阴茎段腹侧尿道,电凝尿道粘膜,构建兔医源性前尿道狭窄模型。实验组在电凝的尿道粘膜下注射BTX-A溶液10 U,对照组同法注射无菌生理盐水1.0 ml。术后30 d行逆行尿道造影检查,手术显微镜下观察并切取尿道瘢痕组织,在HE染色及Masson染色下观察病理切片。结果:两组实验动物均未出现肉毒杆菌毒素全身中毒症状。逆行尿道造影显示:对照组兔手术段尿道直径为(0.15±0.08) cm,狭窄比为(3.68±1.22);实验组对应段尿道直径为(0.50±0.23) cm,狭窄比为(1.29±0.15),两组兔的尿道直径和狭窄比差异有统计学意义(P<0.05)。镜下观察发现,对照组兔尿道瘢痕增生及挛缩明显,凸起高,尿道腔狭小。HE染色显示对照组尿道上皮缺失、不连续,粘膜下纤维化增生伴大量成纤维细胞浸润;Masson染色下呈蓝色,胶原纤维增生、增厚。实验组上述改变轻微,尿道上皮连续。结论:BTX-A溶液局部注射对新西兰雄兔医源性急性热损伤后的前尿道狭窄的发生有减缓作用。

• 单位
  首都医科大学; 潍坊医学院; 潍坊医学院附属医院