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摘要
目的探讨动脉入路在腹腔镜右半结肠癌根治术中的应用效果及发生吻合口瘘的危险因素。方法回顾性分析78例经动脉入路腹腔镜手术患者手术中及手术后的恢复情况,分别通过单危险因素分析与多危险因素分析探讨腹腔镜右半结肠癌根治术中发生吻合口瘘的危险因素。结果经动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术取得了良好的手术效果,术后有12例(15. 34%)患者发生了吻合口瘘,其中5例患者明确诊断后手术恢复,7例患者经保守治疗后痊愈。单因素分析发现性别、体质指数、术前是否合并有糖尿病、术后是否存在低蛋白血症在吻合口瘘组与未发生吻合口瘘组之间存在着统计学差异(P <0. 05)。Logistic多因素分析显示,性别、体质指数、术前是否合并有糖尿病、术后是否存在低蛋白血症是动脉入路患者在腹腔镜右半结肠癌根治术发生吻合口瘘的独立危险因素。结论经动脉入路腹腔镜右半结肠癌根治术安全有效,患者术后是否发生吻合口瘘与患者的性别、体质指数、术前是否合并有糖尿病、术后是否存在低蛋白血症等多个因素相关。
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单位解放军总医院; 漯河市第二人民医院
