全麻复合硬膜外阻滞对非体外循环冠状动脉旁路移植术应激反应的影响

作者：恽惠方; 谢锋; 张京平; 李立; 王勇

来源：江苏大学学报(医学版), 2007, (04): 335-337.

DOI：10.13312/j.issn.1671-7783.2007.04.016

• 全身麻醉
• 硬膜外阻滞
• 非体外循环冠状动脉搭桥术
• 应激反应

目的:研究不同麻醉方法对非体外循环冠状动脉旁路移植(OPCAB)患者围术期应激反应的影响,以指导临床上选择合适的麻醉方法。方法:60例冠心病行OPCAB的患者随机分为两组:对照组(单纯全身麻醉组);复合组(全身麻醉复合高位硬膜外麻醉组),每组30例。在手术前(T1)、术终(T2)和术后24 h(T3)检测血浆中内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10及肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量。结果:两组血浆中ET-1,AngⅡ,IL-6,IL-8,IL-10及TNF-α水平在术前差异无统计学意义(P>0.05),但术终和术后24 h复合组明显低于对照组(P<0.05)。结论:高位胸段硬膜外阻滞复合全麻能显著降低OPCAB患者的应激反应,值得临床麻醉上推广应用。

• 单位
  南京医科大学