阿托伐他汀治疗NAFLD患者对肝脂肪变和外周血Treg/Th17细胞的影响

作者：周娜; 蒋磊; 吴冰冰

来源：实用肝脏病杂志, 2020, 23(04): 532-535.

• 非酒精性脂肪性肝病
• 阿托伐他汀
• 调节性T细胞
• 辅助性T细胞17
• 治疗

目的探讨阿托伐他汀治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者对肝脂肪变和外周血调节性T细胞(Treg)/辅助性T细胞17(Th17)的影响。方法 2016年6月～2019年6月我院诊治的NAFLD患者148例,采用随机数字表法将患者分为对照组74例和观察组74例,分别给予常规治疗和在此基础上加用阿托伐他汀治疗24 w。采用ELISA法检测白细胞介素-10(IL-10)、IL-17和IL-18水平,使用流式细胞仪检测外周血Treg和Th17细胞百分比。结果在治疗24 w末,观察组血清TC、TG、ALT和AST水平分别为(2. 0±0. 6) mmol/L、(1. 2±0. 4) mmol/L、(43. 8±8. 2) U/L和(25. 2±7. 4) U/L,显著低于对照组【分别为(2. 6±0. 6) mmol/L、(1. 5±0. 3) mmol/L、(49. 9±8. 4) U/L和(29. 2±8. 1) U/L,P<0. 05】;观察组血清IL-10水平为(31. 7±4. 4) ng/L,显著高于对照组【(26. 3±4. 2) ng/L,P<0. 05】,而血清IL-17和IL-18水平分别为(89. 5±31. 0) pg/m L和(41. 8±9. 1) pg/m L,显著低于对照组【分别为(104. 2±29. 5) pg/m L和(52. 3±9. 2) pg/m L,P<0. 05】;观察组外周血Treg细胞百分比和Treg/Th17细胞比值分别为(1. 2±0. 2)%和(1. 1±0. 4),显著低于对照组【分别为(1. 3±0. 2)%和(1. 3±0. 5),P<0. 05】,而外周血Th17细胞百分比为(1. 1±0. 2)%,显著高于对照组【(1. 0±0. 2)%,P<0. 05】;观察组肝脂肪变改善总有效率为94. 6%,显著高于对照组的73. 0%(P <0. 05)。结论应用阿托伐他汀治疗NAFLD患者能显著减轻肝脂肪变,可能与降低了血脂水平,调节了Treg/Th17细胞比例失衡有关。

• 单位
  蚌埠医学院; 安徽省第二人民医院