实时组织弹性成像在鉴别颈部淋巴结核和淋巴结转移中的价值

作者：杨青; 黄明凤; 孙万玲; 郭瑞君

来源：医学综述, 2017, 23(02): 368-371.

• 颈部淋巴结核
• 颈部淋巴结转移
• 弹性成像

目的探讨实时组织弹性成像(RTE)技术在鉴别颈部淋巴结核和淋巴结转移中的价值。方法选取2014年4—12月在首都医科大学附属北京胸科医院诊治的121例颈部淋巴结肿大患者,对145个颈部肿大淋巴结行二维超声及弹性成像检查,以超声引导下穿刺活检或外科手术取得组织学病理结果为金标准,构建受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),综合评价不同方法对鉴别淋巴结核和淋巴结转移的价值。结果二维超声鉴别两种淋巴结肿大的灵敏度、特异度及准确度分别61.11%、为86.54%、73.58%,AUC为0.763;应变率比值法鉴别两种淋巴结肿大的最佳分界值为2.33,灵敏度、特异度和准确度分别为88.89%、61.54%和75.47%,AUC为0.778;弹性评分法鉴别两种淋巴结肿大的分界值为2.5,灵敏度、特异度和准确度分别为70.37%、78.85%和74.53%,AUC为0.730,三种方法的ROC曲线有重合,故其曲线面积差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RTE在鉴别颈部淋巴结核和淋巴结转移中,较传统超声未见明显优势。

• 单位
  北京市结核病胸部肿瘤研究所; 首都医科大学附属北京朝阳医院; 首都医科大学附属北京胸科医院