摘要

目的:通过多中心同期临床对照研究,对胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径的应用效果进行评价,为其进一步优化及推广应用提供临床数据支撑。方法:采取同期临床对照研究的方法,通过观察患者的治疗天数、治疗费用、中医证候积分及中医证候疗效、心电图疗效评价、西雅图心绞痛量表等,评估本路径的实施效果。结果:路径组与常规组的心电图有效率(26%VS 20%)比较,差异未见统计学意义(P>0.05);血瘀证候有效率(82%VS 71%)、中医证候有效率(81%VS 67%)比较,差异具有统计学意义(P<0.05);路径组与常规组的治疗天数[(16±2)d VS(18±5)d]、治疗总费用[(384.93±56.26)元VS(416.36±89.25)元]比较,差异具有统计学意义(P<0.05),日均费用[(24.01±1.81)元VS(24.52±2.69)元]比较,差异未见统计学意义(P>0.05);路径组与常规组的躯体活动受限程度[(72.57±7.66)VS(68.42±10.76)]、心绞痛发作情况[(91.44±11.67)VS(83.56±16.85)]、治疗满意程度[(76.41±10.05)VS(71.76±11.23)]、心绞痛稳定状态[(86.39±18.80)VS(79.44±22.04)]、疾病认知程度[(66.30±8.65)VS(62.78±9.36)]比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施胸痹心痛(慢性稳定型心绞痛)基层中西医结合临床路径可缩短诊疗天数,降低诊疗费用,提高临床疗效、患者生活质量和满意度,可进一步推广应用。