基于加权TOPSIS法对阿扎司琼防治CINV合理评价方法的建立与应用

作者：刘宇; 杨小娟; 黄丹; 张丽; 林波; 邹剑; 杨孝来^*

来源：中国医院药学杂志, 2023, 1-8.

• 加权TOPSIS法
• 盐酸阿扎司琼氯化钠注射液
• 药物合理性评价
• CINV

目的：建立基于加权优劣解距离(TOPSIS)法的阿扎司琼静脉用药防治化疗相关性恶心呕吐(CINV)的药物合理性评价方法，为5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)临床合理用药提供参考。方法：以盐酸阿扎司琼氯化钠注射液药品说明书及临床应用指南为依据，制定盐酸阿扎司琼氯化钠注射液防治CINV的合理性评价标准。随机调取彭州市人民医院2022年1月-2022年7月使用盐酸阿扎司琼氯化钠注射液的200份病历作为对照组，2022年8月-2023年2月的200份病历作为观察组。基于加权TOPSIS法计算各评价病历与最优方案的相对接近度(Ci)，Ci≥80%评价为用药合理，60%≤Ci<80%评价为用药基本合理，Ci<60%评价为用药不合理。采用χ2检验对观察组和对照组的合理率进行对比分析。结果：200份对照组病历中，Ci≥80%的有9例(4.50%)，60%≤Ci<80%的有43例(21.50%)，Ci<60%的有148例(74.00%)。200份观察组病历中，Ci≥80%的有34例(17.00%)，60%≤Ci<80%的有64例(32.00%)，Ci<60%的有102例(51.00%)。观察组与对照组合理率比较，在综合止吐方案(联合用药)、给药时机、药物配伍禁忌及相互作用、生命体征监测、疗效评估方面，差异具有统计学意义。结论：基于加权TOPSIS法制定的盐酸阿扎司琼氯化钠注射液在防治CINV中的药物合理性评价方法切实可行，可为其他药物构建标准化的合理用药评价体系提供参考。盐酸阿扎司琼氯化钠注射液不合理应用情况较多，需加强监管力度，以保障患者用药安全。

• 单位
  彭州市人民医院; 海南医学院第二附属医院; 甘肃省人民医院; 四川省妇幼保健院