摘要
目的观察湖州市单纯性胎儿室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)流行状况及其自然愈合随访情况。方法选取2016年1月至2018年6月,湖州市妇幼保健院行超声心动图检查的孕妇(18~38周)7 776例,将产前超声心动图与产后超声心动图或引产后尸解结果作对照,统计孕期VSD检出率,分析VSD缺损口直径和临床分型,比较不同年龄孕妇的孕期VSD检出率差异。结果孕期超声诊断VSD 102例, 6例误诊为VSD,VSD检出率1.23%(96/7 776),超声心动图的诊断符合率94.12%(96/102)。96例VSD胎儿缺损口直径<2 mm 18例(18.75%)、2~3 mm 55例(57.29%)、>3 mm 23例(23.96%);临床分型:膜周型63例(65.63%)、肌型33例(34.37%)。<22岁、22~28岁、29~35岁、>35岁的VSD检出率差异无统计学意义(χ2=1.140,P>0.05)。96例VSD胎儿孕期及出生后自然愈合19例,自愈率19.79%,其中膜周型自愈率9.52%,肌型39.39%,差异有统计学意义(χ2=12.172,P<0.01)。>3 mm的自愈率为4.35%,<2 mm自愈率38.89%、2~3 mm自愈率20.00%,差异有统计学意义(χ2=7.593,P<0.05)。结论超声心动图是筛查胎儿先天性心脏病VSD安全、可靠、无创的检查方法,且在孕期及出生后自然愈合随访中发挥重要价值。
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单位湖州市妇幼保健院