摘要

目的:观察归脾汤加味治疗脑卒中后抑郁伴焦虑共病(PSCAD)的临床疗效及安全性评估。方法:将80例PSCAD患者随机分为中药组(40例)和对照组(40例)。对照组口服艾司西酞普兰片,中药组用归脾汤加味加减。两组均观察6周。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分进行评分,测定血清5-HT、NE、BDNF水平,观察临床疗效,以不良反应量表(TESS)评估安全性。结果:治疗2周后,中药组HAMD评分低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗4周后,中药组HAMA评分低于对照组(P<0.05,P<0.01);患者血清5-HT、NE、BDNF水平均较治疗前升高(P<0.01),中药组高于对照组(P<0.05,P<0.01)。治疗6周后,两组疗效比较,中药组优于对照组(P<0.05);与对照组比较,中药组能减少失眠、肌强直、震颤、食欲减退等方面不良反应(P<0.05)。结论:归脾汤加味治疗脑卒中后抑郁伴焦虑共病是一种安全有效的疗法。