以脑梗死为主要表现的食管癌所致Trousseau综合征临床分析

作者：任瑞芳; 王利江; 孙玉莹; 赵君; 闫海清; 贵永堃; 王昊亮; 张平^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2021, 24(07): 590-596.

• 脑梗死
• 特鲁索综合征
• 食管癌
• 高凝状态
• 临床特点

目的探讨以脑梗死为主要表现的食管癌所致Trousseau综合征的临床特点。方法收集新乡医学院第一附属医院2015-01—2017-12收治的食管癌合并脑梗死患者为试验组(SECG组),另选择同期住院相同例数的单纯脑梗死者为单纯脑梗死组(SG组)。详细整理其病史、症状、体征及影像学等资料,结合其一般资料、临床特点、危险因素、病情变化等进行回顾分析。结果共纳入符合条件的SECG组及SG组各72例。SECG组食管癌的病理类型以鳞癌最多见[51例(70.83%)],发现时已多发转移35例(48.61%),其中30例(41.67%)在未发现食管癌前以脑梗死为首发症状被收入院。与SG组相比,SECG组年龄[(70.04±9.29)岁]、男性[51例(70.83%)]、焦虑抑郁状态[31例(43.06%)]差异无统计学意义(P>0.05),而血液高凝状态[46例(63.89%)]、贫血[35例(48.61%)]、多次脑梗死病史[17例(23.61%)]、多发脑梗死灶[38例(52.78%)]、同时累及多支循环[33例(45.83%)]、无明显脑动脉硬化[46例(63.89%)]、无脑梗死高危因素[21例(29.17%)]、合并其他部位血栓[15例(20.83%)],30 d mRS(2.78±2.05)有显著性差异(P<0.05)。结论脑梗死可作为食管癌所致Trousseau综合征的主要临床表现,其特点为反复发作的同时累及多支循环的多发脑梗死灶,却多无明显脑动脉硬化及脑梗死高危因素,患者多存在贫血及高凝状态,易合并其他部位血栓。

• 单位
  新乡医学院第一附属医院