Al18F－PSMA－BCH PET/CT对前列腺癌根治性切除术后早期复发的检测效能研究

作者：刘辰; 刘特立; 谢卿; 刘嘉月; 任亚楠; 杜鹏; 杨勇; 杨志^*

来源：中华核医学与分子影像杂志, 2023, 43(04): 196-200.

DOI：10.3760/cma.j.cn321828-20230129-00020

• 前列腺肿瘤
• 桥环化合物
• 前列腺特异膜抗原
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术, X线计算机
• 前列腺特异抗原
• 前列腺切除术
• 复发

目的评估Al18F-前列腺特异膜抗原(PSMA)-BCH PET/CT在前列腺癌根治性切除术后对早期复发病灶检测和定位的价值。方法回顾性分析2021年7月至2022年7月间于北京大学肿瘤医院接受Al18F-PSMA-BCH PET/CT检查的51例前列腺癌根治性切除术后早期复发患者[年龄49～80(64.8±6.9)岁], 所有患者前列腺特异抗原(PSA)<2 μg/L。患者依据PSA水平被分为4个亚组:PSA<0.2 μg/L、0.2 μg/L≤PSA<0.5 μg/L、0.5 μg/L≤PSA<1 μg/L和1 μg/L≤PSA<2 μg/L组。Al18F-PSMA-BCH PET/CT检出的病变按前列腺床(包括精囊床), 盆腔、腹膜后、纵隔/锁骨上和腋窝淋巴结, 骨骼和内脏病变记录分区。不同组间检出率比较采用Fisher确切概率法。结果 51例患者中, 30例(58.8%)经Al18F-PSMA-BCH PET/CT显像发现异常显像剂摄取, 提示前列腺癌复发, 其中60.0%(18/30)局限于盆腔, 包括26.7%(8/30)前列腺床局部复发、26.7%(8/30)盆腔局域淋巴结病变、6.6%(2/30)前列腺床复发伴盆腔淋巴结病灶;40.0%(12/30)有盆腔外病变。Al18F-PSMA-BCH PET/CT在PSA<0.2 μg/L、0.2 μg/L≤PSA<0.5 μg/L、0.5 μg/L≤PSA<1 μg/L和1 μg/L≤PSA<2 μg/L组的阳性病灶检出率分别为39.1%(9/23)、6/11、8/9和7/8, 其中PSA<0.2 μg/L与0.2 μg/L≤PSA<0.5 μg/L组以及0.5 μg/L≤PSA<1 μg/L与1 μg/L≤PSA<2 μg/L组检出率差异均无统计学意义(P值:0.397、0.929)。结论 Al18F-PSMA-BCH对前列腺癌根治性切除术后早期复发病灶具有高检出率, 即使患者PSA水平低于0.2 μg/L仍有较高检出价值。

• 单位
  北京市肿瘤防治研究所; 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室