新生儿惊厥视频脑电图特点及对预后判断价值

作者：宋彩虹; 姜毅; 侯新琳; 汤泽中; 周丛乐

来源：中国妇幼健康研究, 2017, 28(08): 935-939.

• 惊厥
• 脑电描记术
• 视频
• 新生儿
• 神经发育预后

目的回顾性分析新生儿惊厥视频脑电图(VEEG)特点及对新生儿惊厥预后判断的价值。方法收集2010至2015年在北京大学第一医院因新生儿惊厥住院并且行VEEG检查的新生儿为研究对象,比较新生儿期和婴幼儿期VEEG异常特征和程度、新生儿期VEEG异常程度与婴幼儿期有否惊厥和神经发育异常的关系。结果 (1)收录符合条件新生儿共61例,新生儿期VEEG轻度异常29例(47.5%),以阵发性异常和复合异常为主;中度异常24例(39.3%),以阵发性异常为主;重度异常7例(11.5%),以背景活动异常为主;暴发-抑制1例(1.6%)。新生儿期VEEG严重程度与以后惊厥发作无相关性(rs=0.177,P=0.168),与神经发育不良显著相关(rs=0.486,P<0.001),婴幼儿期仍有惊厥发作与神经不良预后显著相关(rs=0.799,P<0.001);(2)出院后随访到39例,2例死亡,癫痫19例,其中治疗后仍有惊厥发作14例,有神经发育不良16例。新生儿期VEEG与婴幼儿期VEEG严重程度显著相关(rs=0.913,P<0.001);(3)新生儿期VEEG背景活动异常明显者以后神经发育不良发生率最高(87.5%)。随访VEEG有背景活动异常和复合异常者100%有神经发育不良;阵发性异常和成熟性异常者神经发育不良率分别为50.0%和33.3%。结论新生儿惊厥VEEG异常程度及背景活动对判断神经发育预后有重要参考意义。

• 单位
  北京大学第一医院; 榆林市第二医院