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摘要
目的:探讨难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的危险因素及其临床意义。方法:回顾性分析109例肺炎支原体患儿的临床资料,比较49例难治性肺炎支原体肺炎与60例普通型支原体肺炎(MPP)临床资料的差异,并进行logsitic回归分析。结果:RMPP具有热程较长>10d,肺外并发症的发生率高,影像学改变以单侧肺部大片状实变影且累及两个肺叶以上、合并胸腔积液,尤其以右上肺病变多见,实验室检查CRP(C反应蛋白)和LDH(乳酸脱氢酶)明显增高,logsitic回归分析显示为RMPP的独立危险因素为热程较长,合并多量胸腔积液、右上肺病变多见,CRP和LDH明显增高(p均<0.05)。结论:热程>10d肺部影像学以右上肺病变多见、CRP>40mg/L和LDH>410U/L,对难治性肺炎支原体肺炎早期识别有临床意义。
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