摘要

目的 评价经支气管动脉介入治疗支气管扩张伴致命性咯血的效果,并分析影响止血成功与否的因素。方法 回顾性收集2017年6月至2021年1月浙江省丽水市中心医院收治的行支气管动脉介入术治疗的支气管扩张伴致命性咯血患者30例,入院后均接受常规止咳、吸痰、镇静、引流及抗感染等常规治疗和药物治疗,同时进行支气管动脉介入治疗,观察其临床疗效、咳血量、咯血消失时间、并发症发生率和复发率,并对止血成功与否的影响因素进行分析。结果 支气管动脉介入治疗后显效19例,有效9例,无效2例,总有效率为93.33%。经支气管动脉介入治疗后患者咯血量为(215.16±29.48)ml,咳血消失时间为(5.41±0.81)d。发生血压下降1例,并发症发生率为3.33%。术后6个月内复发1例,术后1年内复发2例,总复发率为10.00%。单因素分析结果显示病变血管支数、介入栓塞物和支气管扩张分级与介入术后止血成功与否有关(均P<0.05);病变血管支数和支气管扩张分级是介入术后止血成功与否的独立影响因素(均P <0.05)。结论 经支气管动脉介入治疗支气管扩张伴致命性咯血疗效确切,可明显缓解咳血症状,降低术后复发率,其中病变血管支数和支气管扩张分级是介入术后止血成功与否的独立影响因素。