观察抗生素降阶梯疗法治疗重症肺炎的临床疗效

作者：白利芳

来源：中国现代药物应用, 2020, 14(05): 143-145.

DOI：10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2020.05.065

• 重症肺炎
• 抗生素
• 降阶梯疗法
• 临床疗效

目的探讨重症肺炎患者应用抗生素降阶梯疗法治疗的临床效果及其价值。方法 100例重症肺炎患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例。对照组患者给予化痰、吸氧、营养支持和呼吸支持等常规对症治疗,观察组患者在对照组基础上应用抗生素降阶梯疗法治疗。两组均依据细菌培养与药敏试验结果针对性选择窄谱抗生素。比较两组患者的临床治疗效果,住院时间、重症加强护理病房(ICU)时间、抗生素使用时间,气管插管、二重感染及死亡发生情况。结果观察组治疗总有效率90.00%高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(χ2=5.263, P=0.022<0.05)。观察组患者的住院时间为(14.6±7.5)d, ICU时间为(5.3±3.1)d,抗生素使用时间为(10.5±4.7)d;对照组患者的住院时间为(19.2±3.4)d, ICU时间为(7.8±4.2)d,抗生素使用时间为(16.8±5.2)d。观察组患者的住院时间、ICU时间、抗生素使用时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(t=3.950、3.386、6.356、P=0.000、0.001、0.000<0.05)。住院期间,观察组患者的气管插管率为50.00%(25/50),二重感染率为10.00%(5/50),死亡率为6.00%(3/50),对照组患者的气管插管率为76.00%(38/50)、二重感染率为26.00%(13/50)、死亡率为28.00%(14/50)。观察组患者的气管插管、二重感染及死亡发生率均低于对照组,差异均具有统计学意义(χ2=7.250、4.336、8.575, P=0.007、0.037、0.003<0.05)。结论重症肺炎患者在常规对症治疗的基础上应用抗生素降阶梯疗法可有效缩短重症肺炎患者的抗生素使用时间和住院时间,降低住院期间气管插管率、二重感染率和死亡率,有利于提高治疗效果,具有一定推广应用价值。

• 单位
  内蒙古自治区人民医院