摘要

目的 本研究拟探讨左室射血分数(LVEF)降低对多支血管病变患者的影响及其危险因素分析。方法 本研究以2018年1月至2019年1月就诊于北京东直门医院的经冠状动脉(冠脉)造影明确诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)多支血管病变的患者为主要研究对象,根据患者LVEF是否降低分为观察者组30例(LVEF<50%)和对照组60例(LVEF≥50%),收集患者临床资料并比较分析两组临床随访1年内的临床预后及心血管不良事件发生率情况。结果 结果显示两组患者在慢性完全闭塞病变(CTO)方面,观察组CTO发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021);两组患者在心功能NYHA分级方面差异有统计学意义(P=0.031);两组在既往心肌梗死病史方面,观察组患者既往心肌梗死病史率显著高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006);两组患者在MACE发生率、死亡率、心肌梗死发生率、脑血管事件发生率、再次血运重建发生率等方面差异未见明显统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示多支血管病变患者既往心肌梗死病史与LVEF呈显著负相关(r=-0.182,P=0.043),慢性完全闭塞病变(CTO)发生率与LVEF呈显著负相关(r=-0.285,P=0.003),心功能NYHA分级与LVEF呈显著负相关(r=-0.877,P<0.001)。结论 本研究结果证实既往心肌梗死病史、慢性完全闭塞病变(CTO)及心功能障碍是多支血管病变患者LVEF降低的高危因素。