摘要
目的:比较DWI与螺旋CT检测在肺部良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性分析100例肺部病变患者的临床资料,所有患者均接受DWI与螺旋CT检查。以病理学检查结果作为金标准,比较DWI与螺旋CT诊断的准确度、灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值,记录不同b值时的肺部病变DWI诊断病灶表观扩散系数(ADC)值与病变实质信号强度(SI)。结果:经病理诊断,100例肺部病变患者中,恶性48例,良性52例。DWI诊断恶性46例,良性46例;CT诊断恶性42例,良性36例。DWI诊断的准确度、灵敏度、特异性分别为92.00%(92/100)、95.93%(46/48)和88.46%(46/52),均明显高于CT诊断的78.00%(78/100)、87.50%(42/48)和69.23(36/52),DWI诊断误诊率为11.54%(6/52),明显低于CT诊断的30.77%(16/52),差异有统计学意义(P<0.05);DWI漏诊率4.17%低于CT的12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05);肺部恶性病变的ADC值明显低于良性病变,且b值越大,良恶性病变的ADC值差异越大,b值=800 s/mm2时诊断效果最佳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺部良恶性病变患者采用DWI检测的准确度、灵敏度、特异度均高于螺旋CT检测,而误诊率低于螺旋CT检测。
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单位项城市第一人民医院