听性脑干反应在新生儿缺氧缺血性脑病听力损害及预后判断中的应用

作者：王国强^*; 苏爱芳; 宋伟伟; 杜占申

来源：临床耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2019, 33(09): 866-869.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1781.2019.09.017

• 听力损害
• 新生儿
• 缺氧缺血性脑病
• 预后判断
• 听性脑干反应

目的:探讨听性脑干反应在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的听力损害及预后判断中的应用效果。方法:选取HIE患儿45例,均进行听性脑干反应检测,随访3年,观察患儿预后。结果:45例(90耳)患儿中,77耳(85.6%)出现听力障碍,其中轻度38耳(49.4%)、中度19耳(24.7%)、重度20耳(26.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。中度及重度HIE患儿与轻度比较,听力损害程度更严重,差异有统计学意义(χ2=7.921,P=0.009)。45例患儿中,40例完成了3年随访,听阈≤60dBnHL者预后较≥61dBnHL者更差,差异有统计学意义(P=0.001)。观察分析患儿听性脑干反应的异常表现,其中轻度HIE患儿13例(76.5%)以Ⅰ波PL分化不良或延长为主;中度及重度HIE患儿26例(92.9%)以Ⅲ、Ⅴ波PL延长,Ⅲ～Ⅴ波IPL延长,Ⅰ～Ⅲ波IPL延长,Ⅰ～Ⅴ波PL延长,Ⅰ～Ⅲ/Ⅲ～Ⅴ波IPL延长比值小于1,以及Ⅴ/Ⅰ波幅小于0.5为主。结论:听性脑干反应可有效反映HIE与听力障碍严重程度之间的关系,以及患儿预后与听力障碍严重程度之间的关系,可作为辅助判断HIE听力损害程度及预后情况的有效手段。

• 单位
  漯河市第二人民医院