尤文肉瘤预后相关因素及诺模图的构建

作者：于海泉; 田玉良; 路宁

来源：实用骨科杂志, 2019, 25(07): 602-606.

DOI：10.13795/j.cnki.sgkz.2019.07.007

• 尤文肉瘤
• 预后相关因素
• 诺模图

目的分析尤文肉瘤预后的相关因素,构建诺模图以个体化预测患者的远期生存率。方法收集SEER数据库2004—2015年登记的1 110例尤文肉瘤患者的临床资料,分析影响患者预后的危险因素,构建诺模图并进行内部验证,采用一致性指数(C-index)评估该预测模型的准确性。结果 1 110例尤文肉瘤(Ewing’s sarcoma,ES)患者3、5、10年累计生存率分别为70.46%(70.43%～70.49%)、61.70%(61.67%～61.73%)、54.41%(54.37%～54.45%)。多因素COX回归分析显示,年龄、人种、T分期、N分期、M分期、是否手术是影响尤文肉瘤患者预后的独立危险因素(P<0.05)。根据6个独立危险因素构建诺模图预测模型,其3、5、10年生存率的校准曲线示诺模图预测模型与实际观察生存率之间具有较高的一致性(C-index=0.717,95%CI=0.708～0.726)。结论本文构建的ES患者3、5、10年预后诺模图评分系统的生存率预测效果较好,为临床提供了一种可供选择的可视生存率预测图。

• 单位
  西安医学院第一附属医院; 石家庄市第一医院