远程随访持续气道正压通气治疗睡眠呼吸暂停患者一年期依从性的研究

作者：李亚军; 尚茜; 马利军; 孙贝贝; 闫秀文; 席芳^*

来源：医药论坛杂志, 2023, 44(21): 5-15.

• 云平台
• 持续气道正压通气
• 依从性
• 远程随访

目的 通过对睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea, OSA)患者持续气道正压通气(continuous positive airway pressure, CPAP)治疗1年的随访结果分析，制定更有效的远程随访方案指导患者获得更好的疗效。方法 对2018年1月—2019年10月在河南省人民医院呼吸睡眠诊疗中心诊治的81名中重度阻塞性睡眠呼吸暂停(Obstructive sleep apnea, OSA)患者进行远程自动反馈系统云平台随访，所有患者均使用同一品牌无创呼吸机进行治疗。从呼吸机管理云平台对患者3个月、6个月、9个月及12个月的使用天数、平均使用时长、漏气量、残余AHI、呼吸机平均压力值(BIPAP呼吸机取IPAP平均值)进行数据提取分析，同时对患者ESS评分和FOSQ-10问卷得分进行比较。结果 3个月、6个月、9个月及12个月的漏气量无统计学意义(F=0.774,P=0.509);呼吸机压力值无差异(F=0.565,P=0.639);R-AHI的比较无差异(F=0.319,P=0.812);使用呼吸机例数的比例在减少，有统计学意义(χ2=26.878,P=0.000);平均使用呼吸机时间≥4 h的例数也在减少(χ2=12.036,P=0.007);1年后ESS评分和FOSQ-10得分较基线均有统计学意义；3个月依从性好的患者49例，占总例数的60.5%;12个月依从性好的患者21例，占比25.9%,呼吸机依从性好的患者前后四次的R-AHI的比较有差异(F=3.030,P=0.036)。结论 自动反馈系统云平台短期的依从性与其他远程随访方式相似，对较长期依从性的提高效果不佳，需要多方面干预。

• 单位
  河南省人民医院