超声联合血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值

作者：郁玉文; 吕庆; 李超群; 康莉^*

来源：中国老年学杂志, 2023, 43(21): 5156-5159.

• 甲状腺癌
• 半乳糖血凝素-1
• 甲状腺球蛋白
• 抗甲状腺球蛋白抗体
• 淋巴结转移

目的 探讨超声联合血清半乳糖血凝素(Gal)-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体在老年甲状腺癌诊断和病情评估中的应用价值。方法 选取老年甲状腺癌肿瘤患者78例，其中38例甲状腺癌患者纳入甲状腺癌组，40例甲状腺瘤患者纳入良性病变组，进行甲状腺超声检查，记录血管化指数、血流指数。同时根据超声检查结果将老年甲状腺癌患者分为无淋巴结转移组和淋巴结转移组。采集两组空腹外周肘静脉血4 ml,检测血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平。结果 甲状腺癌组血管化指数、血流指数明显高于良性病变组(P<0.01)。甲状腺癌组血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显高于良性病变组(P<0.01)。淋巴结转移组血管化指数、血流指数明显高于无淋巴结转移组(P<0.01)。淋巴结转移组血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体水平明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，血管化指数、血流指数及血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体对甲状腺癌均具有较高的诊断价值(P<0.05);其中各指标联合检测的预测价值最高，灵敏度、阳性预测值均明显高于各指标单独检测。Spearman相关性分析显示，血管化指数、血流指数、Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体与甲状腺癌患者淋巴结转移呈正相关(P<0.01)。结论 血管化指数、血流指数联合血清Gal-1、甲状腺球蛋白、抗甲状腺球蛋白抗体对老年甲状腺癌具有较高的诊断价值，且与患者淋巴结转移密切相关。