高压氧联合右正中神经电刺激对重型颅脑损伤昏迷病人觉醒时间、血清生物学指标的影响

作者：程杨玉; 刘晓东^*; 秦宝华; 刘德友; 李千鹤; 王彦宏; 冯照东; 杨丙章; 杨喜苗; 李嫄

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2023, 21(15): 2859-2862.

• 重型颅脑损伤
• 高压氧
• 右正中神经电刺激
• 血清学生物标志物

目的:通过高压氧(HBO)联合右正中神经电刺激治疗重型颅脑损伤中昏迷病人，分析其在促醒中的应用效果及对血清学生物指标的影响。方法:选取2019年1月—2021年6月长治市第二人民医院收治的sTBI病人122例作为研究对象，分为观察组和对照组，每组61例。对照组采用常规HBO治疗方法，观察组采用HBO联合右正中神经电刺激治疗方法。比较两组治疗疗效、觉醒情况、并发症发生情况及血清学生物指标。结果:观察组治疗总有效率为72.13%,高于对照组的49.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组觉醒率为32.79%,高于对照组的13.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组觉醒时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.92%,明显低于对照组的22.95%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组GCS评分均较治疗前升高，且观察组较对照组升高更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组病人血清学生物指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗前，两组血清特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)和β-内啡肽(β-EP)水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组NSE、S100B、β-EP均下降，且观察组较对照组下降更明显，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于sTBI昏迷病人，采用HBO联合右正中神经电刺激治疗方法，病人觉醒时间更短、觉醒率增高、并发症发生减少且能有效改善血清学生物指标，治疗效果显著。

• 单位
  山西医科大学第一医院