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摘要
目的本文通过胸乳径路下甲状腺微小乳头状癌(PTMC)根治术与开放手术的临床对比研究,以探讨胸乳径路下PTMC根治术的安全性、可行性和实用性。方法收集2016年9月—2017年10月经治的43例经胸乳径路下PTMC根治术患者(胸乳组)及59例开放手术患者(开放组),对比分析两组患者在术中及术后的相关指标。结果胸乳组手术时间、住院时间比开放组长,术后第1天的切口引流量较开放组多(P<0.05),但胸乳组术后美容满意度优于开放组,特别是胸乳组5级评分中非常满意及满意的患者占88.37%,明显高于开放组的18.64%(P<0.05)。胸乳组43例患者术中出血量、术后24 h内VAS评分、总中央淋巴结清扫数目,阳性淋巴结清扫数目、术后喉返神经及甲状旁腺误伤率与开放组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后平均随访半年,均未见复发及转移。结论胸乳径路下PTMC根治术虽然术后引流量多、手术时间及住院时间较长,但美容效果十分突出,临床实践安全可行,具有广阔的应用前景;应在严格把握适应证及术者能熟练操作的基础上施行该手术。
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