摘要
目的观察西医化疗结合益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗晚期胃癌的临床效果。方法选取平顶山市第二人民医院2019年1月至2022年1月院内收治的70例晚期胃癌患者为研究对象, 经抽签法将患者分为两组。对照组35例, 男20例, 女15例, 年龄(55.17±2.24)岁;研究组35例, 男23例, 女12例, 年龄(55.44±2.37)岁。两组均予以同种化疗方案治疗, 研究组在此基础联合应用益气扶正解毒汤+足三里穴位注射治疗, 比较两组的中医主证、次证积分, 癌胚抗原(CEA)、糖类抗原724(CA724)、CA125、CA199、甲胎蛋白(AFP)等肿瘤标志物水平, T淋巴细胞亚群(CD)CD3+、CD4+、CD8+等免疫指标, 客观缓解率、疾病控制率和不良反应发生率。统计学方法采用t检验和χ2检验。结果治疗后, 研究组的中医主证胃脘疼痛、食少纳差积分, 次证气短乏力、精神萎靡积分分别为(1.21±0.36)分、(1.04±0.27)分、(1.13±0.45)分、(1.25±0.33)分, 均低于对照组[(1.96±0.44)分、(1.88±0.62)分、(2.02±0.17)分、(2.29±0.41)分], 差异均有统计学意义(t=7.805、7.349、10.946、11.690, 均P<0.05)。研究组CEA水平、CA724水平、CA125水平、CA199水平、AFP水平分别为(3.12±0.45)μg/ml、(6.63±0.24)U/ml、(30.21±1.14)U/ml、(32.14±1.15)IU/ml、(20.12±2.23)mg/L, 均低于对照组[(5.41±0.26)μg/ml、(8.92±0.71)U/ml、(32.47±1.36)U/ml、(34.24±1.36)IU/ml、(23.25±2.76)mg/L], 差异均有统计学意义(t=26.068、18.077、7.534、6.976、5.219, 均P<0.05);研究组CD3+、CD4+、CD8+、ORR、DCR均高于对照组, 差异均有统计学意义(t=3.183、11.144、8.822, χ2=7.198、9.181, 均P<0.05);研究组的不良反应发生率为14.29%(5/35), 略高于对照组[11.43%(4/35)], 差异无统计学意义(χ2=0.365, P>0.05)。结论将益气扶正解毒汤+足三里穴位注射等中医疗法与西医化疗相结合, 可促进晚期胃癌患者临床症候、体征改善, 对降低各项肿瘤标志物水平、延缓病情进展均有积极意义, 此中西结合疗法未明显增强不良反应, 安全性尚可。
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单位平顶山市第二人民医院