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摘要
目的：分析慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与耐药情况，为临床抗菌药物的选用提供参考。方法：选取2019年1月—2021年1月宜春市人民医院北院急诊科收治的105例COPD合并下呼吸道感染患者作为研究对象，采集患者痰标本进行病原菌的培养与药敏试验，分析痰标本中病原菌的分布与耐药特点。结果：105例COPD合并下呼吸道感染患者痰标本中共分离出139株病原菌，其中革兰阴性菌75株（占53.96%）、革兰阳性菌45株（占32.37%）和真菌19株（占13.67%）；药敏结果显示，肺炎克雷伯菌对亚胺培南、头孢哌酮-舒巴坦钠的耐药率均较低（<20.00%），鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率相对较低（分别为25.00%和15.38%），对其他抗菌药物的耐药率相对较高（>30.00%）；金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和表皮葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺的耐药率均为0.00%，对其他所试抗菌药物耐药率均较高（>35.00%）；白假丝酵母对氟康唑、两性霉素B和伊曲康唑的耐药率均较低（<20.00%）。结论：COPD患者并发下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性菌，但也存在较高比例的革兰阳性菌，临床应重视患者的微生物培养和耐药监测，以制定出更具针对性的抗感染治疗方案。
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