摘要
目的了解社区吸毒人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及其艾滋病相关知识和高危行为,为艾滋病预防干预提供参考依据。方法对2009-2016年西昌市社区吸毒人群进行横断面调查分析。结果 2009-2016年,西昌市共调查了1 775名社区吸毒人员,HIV、梅毒和HCV的总体感染率分别为11.4%,8.6%和58.9%,经趋势性卡方检验无年度下降趋势;调查对象对艾滋病危害性和共用针具传播等关键知识的认知率最高为2015-2016年,但仅分别为32.5%和43.7%,2009-2016年,使用新型毒品比例由5.8%上升到26.2%,但对新型毒品可增加HIV感染风险的认识由97.8%下降到87.2%,趋势性检验均有统计学意义,近1年获取社区药物维持治疗/清洁针具提供/交换和同伴教育等艾滋病相关预防服务分别由70.2%和62.5%下降至59.2%和18.6%;多因素分析显示,曾经共用针具是HIV感染的高危因素[比值比(OR):14.4,95%可信区间(CI):9.3~22.2],彝族比汉族和其他民族感染风险更高(OR:1.9,95%CI:1.2~2.9),文化程度高、认识到艾滋病是不可治愈的严重传染病和近1年与配偶或同居者发生性行为是HIV感染的保护因素。结论 2009-2016年西昌市社区吸毒人群对艾滋病核心知识的认知率较低,获取艾滋病相关预防服务低且呈逐年下降趋势,HIV、HCV和梅毒感染率在全国相对较高且无年度下降趋势,有针对性的艾滋病干预措施实施力度需加强。
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单位四川省疾病预防控制中心; 传染病预防控制国家重点实验室; 广西医科大学; 中国疾病预防控制中心; 公共卫生学院