摘要

目的观察营养教育和饮食、运动干预三者综合干预对产后骨密度的影响。方法选择我院产科单胎足月分娩的健康产妇240例,随机分为A、B、C组三组。A组进行营养教育和饮食、运动干预;B组每日口服碳酸钙600 mg,牛奶250 ml,2次/d;C组不进行任何干预。观察、对比3组产妇产后14、30 d和产后2个月的饮食行为改变;产后6、12个月的哺乳情况;产后3 d内和产后12个月的左侧股骨颈骨密度(BMD)。结果 A组56例完成随访,B、C组55例完成随访。A组产妇产后14、30 d和2个月的饮食、行为改变的率较同期B组和C组的高(P<0.01)。三组产后6个月的哺乳率为84.34%(140/166),产后12个月的哺乳率为45.78%(76/166)。A、B、C组产后6、12个月哺乳率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。在产后3 d,三组左侧股骨颈BMD比较,差异无统计学意义(P>0.05)。产后12个月,C组BMD最低(P<0.01),A、B两组BMD差异无统计学意义(P>0.05)。A、B两组产后3 d及12个月BMD差异无统计学意义(P>0.05),C组产后12个月的BMD较产后3 d时的低(P<0.01)。结论营养教育和饮食、运动干预三者综合干预能减少产后骨量进一步丢失,效果与口服补充钙剂相当。