腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术治疗浸润性膀胱癌疗效分析

作者：汤亚箐; 冉磊; 唐澜

来源：实用医院临床杂志, 2019, 16(04): 101-104.

• 腹腔镜膀胱全切
• Bricker膀胱术
• 浸润性膀胱癌
• 疗效
• 心理状态

目的探讨腹腔镜膀胱全切回肠膀胱术(Bricker术)治疗浸润性膀胱癌的疗效。方法我院收治的浸润性膀胱癌患者94例,依据手术方式不同分为观察组(行腹腔镜Bricker术,n=64)、对照组(行原位回肠Hautmann新膀胱术,n=30),分析两组手术相关情况、肠道功能恢复、术后生活质量变化、并发症、肿瘤复发转移等临床资料。结果观察组手术时间、肠道功能恢复时间较对照组缩短(P<0. 05),两组术中出血量、盆腔淋巴结清扫个数、淋巴结阳性率、术后住院时间比较差异无统计学意义(P>0. 05);术后6月两组生活质量各项评分均升高,观察组心理方面评分低于对照组(P<0. 01);观察组术后1年内并发症发生率低于对照组(P<0. 05);两组病死率、生存率、复发转移率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论腹腔镜膀胱全切后经Bricker术进行尿流改道可最大限度接近生理排尿特点,术后恢复快,并发症少,但患者心理状态不佳,因此对于年龄高、手术耐受力差患者首选Bricker膀胱术,对一般情况好、术后生活质量要求高的患者Hautmann新膀胱术为理想术式。

• 单位
  四川大学华西医院