血小板输注无效患者血清C1q-HLA、HLA、HPA抗体检测的临床意义

作者：杨雪^*; 张群妹; 仲华; 詹江辉

来源：中国实用医刊, 2023, 50(11): 96-99.

DOI：10.3760/cma.j.cn115689-20230303-01496

• 血小板
• 输注无效
• C1q-人类白细胞抗原抗体
• 人类白细胞抗原抗体

目的探讨血小板输注无效(PTR)患者血清C1q-人类白细胞抗原(C1q-HLA)、人类白细胞抗原(HLA)、人类血小板抗原(HPA)抗体检测的临床意义。方法抽取2019年2月至2021年5月于新乡医学院第一附属医院行血小板输注治疗的115例PTR患者作为研究对象, 检测患者血清C1q-HLA、HLA、HPA抗体, 分析其对血小板输注效果的影响。结果 115例PTR患者中HLA、HPA、C1q-HLA抗体阳性率分别为56.52%(65/115)、22.61%(26/115)、29.57%(34/115)。不同血型及原发疾病PTR患者HLA、HPA、C1q-HLA抗体阳性率比较, 差异未见统计学意义(P>0.05);不同输血次数PTR患者HLA、HPA及C1q-HLA抗体阳性率比较, 差异有统计学意义(P<0.05), 且随着输血次数增加, 抗体阳性率升高(P<0.05)。经C1q-HLA抗体筛查结果为阳性时, 进行血小板交叉配血的PTR患者血小板输注后血小板计数纠正增加指数水平及血小板输注有效率高于经HLA、HPA抗体筛查结果为阳性的患者, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PTR患者经HLA、HPA抗体检测后进行血小板交叉配型可提高血小板输注效果, 且对于HLA、HPA抗体筛查阳性后输注血小板仍无效的患者, 可考虑进行C1q-HLA抗体筛查以提高血小板输注效果。

• 单位
  新乡市第二人民医院; 新乡医学院第一附属医院