烧伤后继发传染性湿疹样皮炎的临床特点及创面细菌学分析

作者：孙建芳; 周自福^*; 张勋; 马勇; 罗启云; 虎海东

来源：宁夏医科大学学报, 2021, 43(03): 299-302.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2021.03.019

• 烧伤
• 传染性湿疹样皮炎
• 细菌
• 临床特点

目的明确烧伤患者合并传染性湿疹样皮炎的临床特征及创面细菌学特点。方法收集2015年1月至2019年12月宁夏医科大学总医院烧伤整形美容外科住院的烧伤合并传染性湿疹样皮炎患者的临床资料,对其进行回顾性分析和总结。结果烧伤后发生传染性湿疹样皮炎的部位以胫前、足背、手指居多,发生传染性湿疹样皮炎时间为烧伤后11～45 d,平均时间(21.5±11.2)d。皮疹特征:皮疹开始出现在创面边缘,表现为粟粒至绿豆大小红色丘疹、丘疱疹,局部红肿、糜烂、渗液、结痂,后很快融合成片并迅速向周围扩散,瘙痒明显。所有创面均行病原菌培养,结果均为阳性,共培养出42株病原菌,其中革兰阳性菌33株占78.56%,革兰阴性菌5株占11.9%,其他4株占9.52%。创面主要以革兰阳性菌为主,对呋喃妥因、左氧氟沙星、四环素、万古霉素敏感,对苯唑西林、红霉素、克林霉素、青霉素G耐药。经积极抗感染、抗过敏、及时处理原发病灶等综合治疗后所有患者痊愈。结论烧伤后继发传染性湿疹样皮炎发展迅速,细菌培养以革兰阳性菌为主,宜早期诊断、根据细菌培养结果选择有效抗感染治疗,同时积极治疗原发病灶。

• 单位
  宁夏医科大学总医院