DCE-MRI评估宫颈癌临床分期价值及其定量参数对生存情况影响

作者：高跃丽; 耿欣; 张静亚; 耿飞龙; 康非; 王亚凡; 周立飞

来源：临床误诊误治, 2023, 36(04): 52-56.

• 宫颈肿瘤
• 磁共振成像
• 容积运转常数
• 速率常数
• 血管细胞外间隙容积比
• Kappa检验
• 受试者工作特征曲线
• Kaplan-Meier生存曲线

目的 探讨动态对比增强MRI(DCE-MRI)评估宫颈癌临床分期价值及其定量参数对生存情况影响。方法 选取2020年8月—2022年11月收治的宫颈癌106例，观察比较其不同临床分期DCE-MRI表现、定量参数；探讨DCE-MRI评估宫颈癌临床分期价值，并分析不同DCE-MRI容积运转常数(KTrans)宫颈癌患者3年生存情况。结果 宫颈癌患者Ⅰ期表现为T2WI矢状位宫颈内膜不均匀信号，病灶边界欠清晰，宫颈内膜不连续，未达宫体；Ⅱ期表现为T1WI矢状位见肿瘤病灶强化不均匀，肿瘤信号超出宫颈，延伸至阴道上2/3,宫颈周围信号正常，无宫旁浸润；Ⅲ期主要表现为T2WI矢状位呈不均匀略高信号，侵及阴道下1/3;Ⅳ期主要表现为T2WI矢状位见肿瘤病灶侵袭子宫、阴道，且累及子宫肌层及膀胱。随着宫颈癌患者临床分期增加DCE-MRI KTrans呈逐渐升高趋势(P<0.05)。DCE-MRI表现结合定量参数评估宫颈癌患者临床分期的诊断准确率为95.28%,与病理检查结果一致性较高(P<0.01)。随访3年，102例完成随访，生存率为71.57%。3年生存率高KTrans值患者低于中、低KTrans值患者(P<0.05)。结论 DCE-MRI评估宫颈癌临床分期价值较高，其参数KTrans对宫颈癌患者生存情况有明显影响。

• 单位
  河北以岭医院; 石家庄市妇幼保健院; 石家庄平安医院